国家卫生计生委“放管服”改革工作情况介绍(一)

[中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会网站2017年08月10日], 国研网 发布于 2017/8/11


  国家卫生计生委高度重视“放管服”改革,积极调整行政审批事项,扎实推进行政审批规范化建设,创新事中事后监管措施,简化优化公共服务,改革取得明确成效。

  一、深化简政放权,积极调整行政审批事项

  (一)调整适应职能转变需要。对于可用相关标准管住、事中事后监管措施能发挥有效作用的、与其他部门审批事项存在交叉的、缺乏法律法规设定依据的、下放更能方便当事人办事的行政审批事项,我们都予以调整。自2013年以来,国家卫生计生委21项委本级行政审批事项中,已取消下放7项,部分取消下放2项,提前完成了本届政府承诺的国务院部门取消下放行政审批事项三分之一以上的目标。委本级行政审批事项涉及的12项中介服务,除1项由国家认可委负责的实验室认证保留外,其余全部取消。工商登记相关的4项卫生计生行政审批事项,全部由前置审批调整或明确为后置审批。全部取消中央指定地方实施的10项带有行政许可性质的事项,34项中央指定地方实施的行政许可事项已取消2项。

  (二)调整适应实际工作需要。卫生计生工作事关人民群众身体健康,我们在行政审批事项调整中始终坚持审慎和实事求是的态度。对于涉及人民群众生命安全的审批事项,坚决管住管好。“第三类医疗技术临床应用准入审核”和“第二类医疗技术临床应用准入审核”作为由委本级和省级卫生计生部门分别负责审批的非行政许可事项,因缺乏相关的法律法规设定依据于2015年被取消。根据目前医疗技术开展现状及医疗技术活动监管的实际,我们及时提请新设“医疗新技术临床应用”行政许可,积极开展论证并履行新设行政许可程序。

  (三)调整及时反映相对人意见建议。在调整行政审批事项过程中,我们认真听取研究行政相对人反映的意见建议。针对行政相对人反映的卫生计生部门负责的公共场所许可证和食品药品监管部门负责的食品经营许可证存在交叉重复的情形,积极与食品药品监管部门沟通并形成共识。国务院在2016年2月印发《关于整合调整餐饮服务场所的公共场所卫生许可证和食品经营许可证的决定》,取消卫生计生部门对饭馆、咖啡、酒吧、茶座4类公共场所核发的卫生许可证,相关食品安全许可内容整合进食品药品监管部门的食品经营许可证,由食品药品监管部门一家许可、统一监管,极大地减轻了行政相对人负担。

  (四)确保调整事项落到实处。每个行政审批事项取消下放后,我们都会通过公告、通告或规范性文件的形式,对如何落实,特别是如何做好过渡阶段的衔接工作提出明确要求。对下放事项,我们坚持权力和责任同步下放、能力建设和制度建设同步推进,加强对省级卫生计生部门的培训指导,明确审批程序和标准,确保下放事项接得住、管得好。2015年和2016年,我们专门组织对取消下放事项的落实情况开展自查,检查是否存在变相审批或明放暗不放等情形,并对发现的问题及时整改。

  (五)调整工作合法合规。为确保行政审批取消下放工作的合法合规,我们定期对行政审批取消下放涉及的所有33件部门规章进行统一清理,并于2016年以委令形式公布了废止的25件部门规章和修订的8件部门规章。目前正在清理以国家卫生计生委名义及以原卫生部、原人口计生委名义印发的规范性文件,防止私自设立行政审批事项等情形。

  二、注重创新方式,多举并措提升监管效能

  (一)加强取消下放审批事项的事中事后监管。印发《关于加强行政审批事中事后监管的意见》,强调通过健全制度、随机抽查、专项整治、事后评估等方式,完善行政审批事项取消下放后的常态化监管机制,进一步加强取消下放事项的事中事后监管。各审批事项取消下放后,我们针对每个审批事项的具体特点,制定了各自的事中事后监管措施,如《做好高致病性病原微生物科研项目生物安全监督工作的通知》、《关于进一步加强消毒产品事中事后监管的通知》等。进一步加强培训,提高地方卫生计生执法人员对审批事项相关规范和标准的认识,提高各地执法水平。加强取消下放事项的标准建设,消毒产品审批取消后对消毒产品标准立项22项,印发《化学品毒性鉴定管理规范》。为促进标准实施、收集标准实施中存在问题,我委于2016年启动了消毒标准跟踪评价工作,确保消毒产品能按标准进行事中事后监管。

  (二)稳步推进“双随机、一公开”机制建设。印发《开展随机抽查规范事中事后监管的实施方案》,制定随机抽查事项清单,选取辽宁、上海、河南、云南4省市开展“双随机、一公开”试点工作。同时,在卫生计生监督信息系统中开发“双随机”抽查子系统,开发“双随机”任务生成、下发、执行、查询等功能及流程。目前全国卫生计生被监督单位257万余家已经全部进入“双随机”检查对象名录库,全国5万多名卫生计生监督人员也全部进入执法检查人员名录库。除4个试点省、市外,全国各省、区、市大都开展了“双随机、一公开”机制建设。

  (三)积极创新监管方式。适应“互联网+”发展战略,各地充分运用大数据、云计算、电子监管平台等,加强对医疗卫生机构、生活饮用水、公共场所、游泳场馆等在线监测、实时抓拍违法线索,努力实现精准执法。如北京市建立的游泳场馆水质电子监测系统,运用互联网技术,选择相关监测指标对泳池水质实时监控、数据收集分析,适时作出一般预警和风险预警,并将预警信号传输给泳池管理者和监督员,提醒采取措施,进行有效处理。公民也可以通过手机微信扫二维码,随时了解掌握该游泳场所的公共卫生数据作为参考来判断水质情况。随着“互联网+医疗”等新业态的发展,对于其中看得准的部分,我们制定了远程医疗管理办法,营造健康发展环境;对于其他一时看不准的部分,先观察研究,积极探索适宜的审慎监管模式,不是一上来就管死。

  (四)探索诚信监管。针对监管对象特点,各地卫生计生部门积极探索诚信监管方式,建立管理行业的不良记录制度。上海市浦东新区卫生计生部门制定了相关管理办法和分类监督管理,对辖区内每家营利性医疗机构都建立了诚信档案,并根据医疗机构不良执业行为积分将机构评定为四类,分别给予综合监督检查、负责人诫勉谈话、暂缓校验等不同监管措施;将消毒生产企业分为三类,企业的监督检查频次与该企业的类别相对应,实行动态调整,从而使日常监督管理更有针对性,提升监督管理成效。

  三、推进规范化建设,提高行政审批效能

  (一)规范审批流程。国家卫生计生委本级保留行政审批事项14项和审批中介服务事项1项,已全部在委“政务大厅”官方网站公开,详细列出了项目编码、名称、设定依据和审批对象等。制定了各行政审批事项的服务指南和审查工作细则,目前正在根据国务院审改办、国家标准委《行政许可标准化指引(2016版)》要求进行修订完善。

  (二)推进网上办理。2013年11月国家卫生计生委政务大厅启动时,启用了委政务大厅信息管理系统。申请人通过系统中的申报受理模块申请用户名和密码,在网上提交申报材料,可以通过网络实时了解审批进程和全部受理审批意见。委政务大厅通过该系统出具相关许可文书。2015年对原网上预受理预审查系统进行了升级,并于2016年3月正式启用。

  (三)精简审批材料。通过多种方式精简行政审批过程递交的材料和减少无谓证明。通过清理,有6项委本级行政审批事项取消了申报材料中涉及的中文译文公证、验证试验、医疗机构自评报告等10种材料,减轻了申请人负担。根据医疗机构反映的卫生计生部门负责的“放射诊疗许可证”和环保部门负责的“辐射安全许可证”中对防辐射机房的检测报告要求存在重复问题,我们经与环境保护部沟通后,印发《关于医疗机构医用辐射场所辐射监测有关问题的通知》,要求辐射检测(监测)工作同时满足环境保护和卫生计生部门相关法律法规和标准要求的就不需要重复检测,以避免给医疗机构增加不必要的负担。

  (四)推进审批服务优化。拟定了行政审批窗口服务规范,拟在完善后下发。各地都制定了行政许可行为规范和文明用语规范等,规范和完善窗口服务。安徽省卫生计生委开展9项政务服务新措施,如将窗口咨询服务时限由“朝9晚5”延长为“朝9晚9”,并通过电话转接手机方式,满足群众全天候的咨询需求。青岛市卫生计生委创新推行行政审批证照快递送达+政务服务“回访”制度,提高服务质量和水平。

  对于国务院鼓励开展的医养结合工作,我们会同民政部下发通知,要求民政和卫生计生部门在接到医养结合服务机构的申办申请后,按首接责任制原则及时办理,不得互为前置,打造“无障碍”审批环境。卫生计生部门对于申请者做好指导和服务工作,如对于不具备条件设置医疗机构的养老机构,应当指导其与周边医疗机构签订合作协议,建立绿色通道,优先提供巡诊义诊、接诊转诊、康复指导、远程医疗等服务,或者托管其内设医务室,选派医护人员开展医疗服务,促进医养结合机构的发展。

  四、简化优化公共服务流程,方便基层群众办事创业

  2016年初以来,我们开展简化优化卫生计生公共服务流程、方便基层群众办事创业、清理各项证明专项活动,大力推进办事流程简化优化和服务方式创新,增强人民群众的获得感。进一步简化无偿献血者及其配偶和直系亲属临床用血费用报销手续,印发《关于做好方便无偿献血者及相关人员异地用血工作的通知》,要求各地推进血液信息管理系统建设,在省域内开展献血者及直系亲属省内异地用血报销工作,鼓励推进跨省异地用血报销。广东省卫生计生委采取了一系列举措方便群众办事,如推进扁平化办理,实现部分行政许可事项的移动申办和“一网式”系统改造;率先开展电子证照库建设,实现在线验证、证照二维码等功能,实现移动终端网上申办功能和移动审批功能;通过网站、微博、微信平台和QQ在线咨询等形式,及时发布办事指南及须知,改善群众办事体验。上海市卫生计生委将生育联系卡和医院通报单内容整合进电子生育登记和怀孕生育信息核实工作中,全面推行电子婚育证明和电子生育登记制度。吉林省卫生计生委简化计划生育办证程序和证明材料,全面实行网上办证和承诺制度。

  深化简政放权、放管结合、优化服务改革,深入推进卫生计生行政审批制度改革任重道远。我们将紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,坚持贯彻落实中央决策部署,开拓进取,持续推动医药卫生体制改革和健康中国建设。

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